Q:社保范围是什么?新农合属于社会医疗保险么?
A:社会医疗保险是指包括新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目。如果客户已经投保了“新农合”,请选择“有社保”。
Q:什么是免赔额?免赔额 1 万是指年度累计免赔额?是适用于所有费用吗?
A:免赔额指由被保险人自行承担,是本保单不予赔偿的部分。一般医疗保险金年度累计免赔额为 1 万;6 种重大疾病无免赔额。
Q:普通门急诊可以报销吗?
A:不可以,本计划仅保障特定重大疾病特殊门诊的医疗费用。
Q:确诊原位癌后是否能获得“恶性肿瘤保险金”赔付?
A:可以的。安联的恶性肿瘤不除外原位癌。
Q:医疗保险金赔付至上限后是否会影响意外保险金额度?
A:如医疗保险金已用完,只要保单仍处于保险期间,不影响意外保险金赔付额度。
Q:如果理赔过,还可以续保吗?续保价格是否会有影响?
A:条款明确定规对于健康状况如实告知投保的被保险人,费率、承保条件等调整适用于本合同的所有被保险人或同一投保年龄段的有被保人,险人不会因为某一被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整该被保险人的连续投保费率。但若客户投保时未如实告知,保险人保留对该被保险人的连续投保费率、承保条件等调整的权利。
Q:如保险到期日未如期续保,是否有宽限期?
A:请于保险到期日 30 天内重新投保,我司可将此保单视为续保保单,不再计算等待期。
张女士29岁,有交社保,因工作压力大、工作时间长,担忧自己突发意外或疾病给家里带来重担,因此给自己投保了一份一年期的“安联臻爱医疗保险(2017版)-基本计划”,一年花费275元即可获得以下充足保障:
1、1万元意外身故及伤残保障;
2、100万元一般医疗保障:床位费、膳食费、护理费、治疗费、药品费、手术费等;
3、如不幸罹患恶性肿瘤或其它5项高发重大疾病则医疗保额提升至200万;
1)恶性肿瘤门诊治疗:包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用;
2)急性心肌梗塞手术后门诊行血管造影、冠状动脉增强CT检查(冠脉CTA)、心脏导管检查;
3)脑中风后遗症手术后门诊行头颅CT检查、脑血管造影检查;
4)重大器官移植术或造血干细胞移植术后门诊行抗排异治疗;
5)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)后门诊行血管造影术、心肌灌注扫描;
6)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)门诊行肾透析治疗。